CBAHI CBAHI
ISO45001 ISO9001
whatsapp

تركيب قسطرة الغسيل الكلوي: الأنواع والمضاعفات المحتملة

مركز الدكتور بسام | الثلاثاء, سبتمبر 30 2025

يُعد تركيب قسطرة الغسيل الكلوي أحد الحلول الطبية الأساسية لمساعدة مرضى الفشل الكلوي، حيث تُستخدم القسطرة كوسيلة للوصول إلى الدم وتنقيته عبر جهاز غسيل الكلى. وتُعتبر هذه الخطوة جزءًا من خطة علاجية متكاملة تهدف إلى تحسين جودة حياة المريض وتمكينه من الاستمرار في حياته اليومية بالرغم من قصور وظائف الكلى.

في هذا المقال سنتناول كل ما يهم المريض حول قسطرة الغسيل الكلوي: من التعريف والأنواع، إلى المخاطر والمضاعفات وطرق الوقاية، مستندين إلى خبرة مركز الدكتور بسام الطبي في تقديم خدمات طبية عالية الجودة في هذا المجال.

الفشل الكلوي: 

الفشل الكلوي هو المرحلة الأخيرة من أمراض الكلى، حيث تصبح الكلى غير قادرة على أداء وظائفها الحيوية المتمثلة في تصفية الدم والتخلص من الفضلات والسوائل الزائدة. ويحتاج المريض في هذه المرحلة إلى تدخل خارجي لتصفية الدم –مثل غسيل الكلى– أو زراعة كلى.

تظهر الحاجة إلى تركيب قسطرة الغسيل الكلوي عندما لا يكون هناك منفذ دائم متاح لسحب الدم وتنقيته، مثل الناسور الشرياني الوريدي، أو في حالات الطوارئ، أو عندما لا يكون تركيب وصلة دائمة ممكنًا مؤقتًا.

تركيب قسطرة الغسيل الكلوي

ما قسطرة الغسيل الكلوي؟

هي أنبوب رفيع يتم إدخاله في أحد الأوردة الكبيرة (غالبًا في الرقبة أو الفخذ أو الصدر) بهدف سحب الدم من الجسم وتمريره عبر جهاز غسيل الكلى لتنقيته ثم إعادته مرة أخرى.

تُعد عملية تركيب قسطرة الغسيل الكلوي من الإجراءات الحساسة التي تتطلب خبرة طبية دقيقة. اختيار نوع القسطرة ومكان تركيبها يعتمد على الحالة الصحية للمريض ومدى الحاجة إلى الغسيل. في المرضى الذين يعانون من التهابات مزمنة أو مشكلات في الأوعية الدموية، يتم تقييم إمكانية استخدام القسطرة الدائمة أو المؤقتة بعناية لتجنب المضاعفات.

متى يُوصى بتركيب القسطرة؟

  • عند الحاجة الفورية إلى غسيل الكلى.
  • في حال عدم نضج الناسور الوريدي الشرياني.
  • في حال وجود مشكلات تمنع تركيب وصلة دائمة.
  • في المرضى الذين يحتاجون إلى غسيل لفترة مؤقتة.

أنواع قسطرة الغسيل الكلوي

    القسطرة المؤقتة
    • تُركب في حالات الطوارئ.
    • غالبًا ما تُدخل في الوريد الوداجي أو الفخذي.
    • لا يُنصح باستخدامها لفترات طويلة (أكثر من 3 أسابيع).
    • معرضة أكثر للعدوى والتجلط.
  1. القسطرة الدائمة (Permcath)
    • تُستخدم في الحالات التي تتطلب غسيلًا دائمًا.
    • تُزرع تحت الجلد في الصدر وتثبت لتقليل مخاطر العدوى والحركة.
    • تتميز بوجود كفة داخلية تساعد على الالتصاق بالأنسجة وتقليل تسرب الجراثيم.

في بعض الحالات، قد يستخدم الأطباء القسطرة الثنائية المداخل (Dual Lumen Catheter)، والتي تتيح تدفق الدم ذهابًا وإيابًا عبر منفذين منفصلين، مما يسهل عملية الغسيل ويزيد من كفاءتها. يُستخدم هذا النوع خصوصًا في المرضى الذين يحتاجون إلى جلسات غسيل متكررة وسريعة.

تطورت أنواع القسطرة بشكل ملحوظ خلال السنوات الأخيرة، حيث تم إدخال مواد مضادة للتجلط ومضادة للميكروبات داخل تركيب القسطرة نفسها، بهدف تقليل فرص حدوث العدوى والتجلطات، وبالتالي زيادة عمر القسطرة وتقليل الحاجة إلى استبدالها.

مضاعفات تركيب قسطرة الغسيل الكلوي

  1. العدوى
    • قد تظهر في موضع الإدخال أو تنتقل إلى مجرى الدم.
    • من أخطر المضاعفات التي قد تؤدي إلى تسمم دموي أو الوفاة.
    • الوقاية منها تشمل التعقيم الجيد والمتابعة الطبية الدقيقة.
  2. انسداد القسطرة
    • نتيجة تراكم خثرات دموية أو ترسبات بروتينية.
    • قد يؤدي إلى عدم كفاءة جلسات الغسيل.
    • يمكن علاجه بمحاليل مذيبة للخثرات أو استبدال القسطرة.
  3. التجلطات الدموية
    • تحدث غالبًا عند ثني القسطرة أو تحريكها.
    • تُستخدم أدوية مميعة لمنع حدوثها.
    • يتطلب مراقبة دورية خلال الجلسات.
  4. النزيف
    • يمكن أن يحدث في أثناء التركيب أو عند إزالة القسطرة.
    • يتم السيطرة عليه غالبًا بضغط موضعي ومتابعة الحالة الدموية للمريض.
  5. مضاعفات ميكانيكية
    • مثل انحناء القسطرة، تسرب دم، أو تمزق الأنبوب.
    • غالبًا ما تتطلب تدخلًا جراحيًّا بسيطًا لإصلاح أو استبدال القسطرة.

علاوة على ذلك، يجب على المرضى وأسرهم فهم أهمية العناية اليومية بالقسطرة. تشمل العناية الجيدة تنظيف موضع الإدخال بانتظام باستخدام مطهرات معتمدة، وارتداء الضمادات الخاصة التي تحمي من العوامل البيئية، إضافةً إلى الامتناع عن ممارسة الأنشطة التي قد تؤدي إلى تحريك القسطرة أو تعرضها للضغط.

نصائح للمرضى للحفاظ على سلامة القسطرة

  1. عدم لمس موضع القسطرة إلا عند الضرورة.
  2. الحفاظ على الجفاف والنظافة الدائمة للموضع.
  3. عدم ممارسة أي مجهود بدني يؤثر في موضع القسطرة.
  4. مراقبة أي علامات احمرار، تورم أو ألم.
  5. عدم السباحة أو الغطس.
  6. إبلاغ الفريق الطبي فورًا بأي تغير في لون أو تدفق الدم في أثناء جلسة الغسيل.

دور مركز الدكتور بسام الطبي 

يُعد مركز الدكتور بسام الطبي من الرواد في جراحات اليوم الواحد، ويمتلك خبرة واسعة في التعامل مع حالات الفشل الكلوي، خاصة في تركيب قسطرة الغسيل الكلوي بجميع أنواعها.

يضم المركز:

  • فريقًا من الاستشاريين المتخصصين في جراحة الأوعية الدموية.
  • تقنيات حديثة لضمان أعلى معايير الأمان والنظافة.
  • وحدات غسيل كلى مجهزة على أعلى مستوى.
  • رعاية مستمرة لما بعد التركيب ومتابعة دقيقة لحالة القسطرة.

مركز الدكتور بسام الطبي يحرص على توفير برامج توعوية وتثقيفية للمرضى حول كيفية التعامل مع قسطرة الغسيل الكلوي. كما يقدم متابعة دورية تشمل الفحوصات السريرية وتصوير الأشعة عند الحاجة، للكشف المبكر عن أي مضاعفات ومعالجتها فورًا.

كما يجب التنبيه إلى أهمية الدعم النفسي للمرضى خلال فترة العلاج، حيث إن تركيب قسطرة الغسيل الكلوي قد يسبب قلقًا نفسيًّا نتيجة الاعتماد المستمر على الجهاز وعدم الراحة من وجود أنبوب دائم بالجسم. لذا، ينصح الأطباء بإشراك مختصين في الدعم النفسي لمساعدة المرضى على التأقلم مع وضعهم الصحي وتحسين جودة حياتهم.

 

الفرق بين القسطرة المؤقتة والدائمة

المقارنة

القسطرة المؤقتة

القسطرة الدائمة

المدة الزمنية

قصيرة (حتى 3 أسابيع)

طويلة الأمد

موقع التركيب

الرقبة أو الفخذ

الصدر أو الرقبة غالبًا

درجة الأمان

أقل

أعلى

خطر العدوى

مرتفع

أقل نسبيًّا

الشكل الظاهري

بارز

مدمج تحت الجلد غالبًا

مستقبل المريض بعد تركيب القسطرة

الكثير من المرضى يعيشون حياة طبيعية نسبيًّا بعد تركيب القسطرة بشرط الالتزام الصارم بالتعليمات الطبية. لكن من المهم التأكيد أن القسطرة ليست حلًّا دائمًا، ويُوصى بتحضير وصلة دائمة مثل الناسور الوريدي الشرياني في حال كان الغسيل طويل الأمد.

تُستخدم القسطرة الدائمة لفترات طويلة، ويمكن أن تستمر لعدة أشهر بشرط عدم حدوث مضاعفات. في حين يتم استبدال القسطرة المؤقتة عادةً بعد فترة قصيرة لا تتجاوز 3 أسابيع. وتتم عملية التبديل داخل وحدة طبية معقمة، وغالبًا ما تكون بدون تخدير عام.

استبدال القسطرة

  • يتم استبدال القسطرة المؤقتة بعد عدة أسابيع.
  • القسطرة الدائمة قد تدوم عدة أشهر بشرط عدم حدوث مضاعفات.
  • تتم عملية التبديل داخل وحدة طبية معقمة، غالبًا من دون تخدير عام.

أهم الأسئلة 

هل يشعر المريض بالألم في أثناء التركيب؟

عادة ما يُستخدم التخدير الموضعي ولا يشعر المريض إلا بوخز بسيط.

هل يمكن ممارسة الحياة الطبيعية بعد التركيب؟

نعم، مع تجنب المجهود البدني ومتابعة طبية مستمرة.

ما تكلفة تركيب القسطرة؟

تختلف بحسَب نوع القسطرة والحالة الصحية، ويوفر المركز أسعارًا تنافسية وخدمات متميزة.


إن تركيب قسطرة الغسيل الكلوي هو إجراء إنقاذ لمريض الفشل الكلوي ويحتاج إلى رعاية طبية متخصصة لضمان أفضل النتائج. ومركز الدكتور بسام الطبي هو وجهتك الآمنة لبدء العلاج بثقة، حيث يجمع بين الخبرة، التقنية الحديثة، والرعاية الشاملة.

هل تعاني من مشكلات في الكلى وتحتاج إلى قسطرة غسيل؟

لا تتردد، تواصل معنا الآن في مركز الدكتور بسام الطبي واحجز موعدك مع نخبة من الأطباء المتخصصين.

تركيب قسطرة الغسيل الكلوي: الأنواع والمضاعفات المحتملة